定期影像復(fù)查——阻擊肝癌的“生命警報(bào)器”
來源： 江南都市報(bào) | 日期： 2025年09月17日 | 制作： 肖琳琪 | 新聞熱線： 0791-86849110
江南都市報(bào)訊 全媒體記者羅素靜報(bào)道：當(dāng)患者得了肝癌后，早期往往毫無癥狀，一旦出現(xiàn)腹痛、黃疸等明顯表現(xiàn)，往往已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。對(duì)于肝硬化患者而言，定期影像學(xué)檢查正是攔截早期肝癌的“關(guān)鍵防線”。近日，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院接診的一例病例，再次為這一健康認(rèn)知提供依據(jù)。
一名60歲的男性患者因反復(fù)解黑便25天來該院就診，全腹部CT平掃加增強(qiáng)檢查結(jié)果令人揪心：肝右葉多發(fā)占位，大者范圍約110×70毫米，考慮原發(fā)性肝癌，伴門脈右支及主干癌栓可能；同時(shí)還發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾大，食管胃底靜脈曲張，門靜脈高壓伴側(cè)支循環(huán)開放，腹盆腔積液。醫(yī)生追溯病史發(fā)現(xiàn)，早在2019年，該患者就已通過CT檢查確診肝硬化、脾大及門靜脈高壓伴側(cè)支循環(huán)開放，但6年間未進(jìn)行任何定期復(fù)查，最終錯(cuò)失了早期干預(yù)的機(jī)會(huì)。
這一案例并非個(gè)例。臨床數(shù)據(jù)顯示，肝癌早期手術(shù)后5年生存率可達(dá)60%—70%，而中晚期患者生存率僅約10%。早發(fā)現(xiàn)、早治療是肝癌診療的“黃金法則”，而定期影像學(xué)檢查正是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的核心手段。
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院影像中心鄧軍表示，影像學(xué)是揪出早期肝癌（尤其<3厘米的小肝癌）的“火眼金睛”，具有無創(chuàng)、直觀、準(zhǔn)確的巨大優(yōu)勢。肝硬化背景下小肝癌是指直徑小于3厘米的肝癌，一般無明顯的臨床癥狀。影像學(xué)檢查對(duì)于小肝癌的篩查意義重大。肝癌兇險(xiǎn)，但早期發(fā)現(xiàn)可極大改寫命運(yùn)結(jié)局。從肝炎到肝硬化，再到肝癌的“三部曲”中，肝硬化階段是實(shí)施有效攔截的黃金窗口。上述患者的悲劇深刻警示：規(guī)律、規(guī)范的影像學(xué)復(fù)查，是肝硬化患者對(duì)抗肝癌最有力的武器，是真正的“生命警報(bào)器”！
值班編輯：傅藍(lán)天
值班審核：周艷華
值班編委：傅愛華